【目的】クエン酸第二鉄は鉄剤の側面があり，1 日1 錠投与での貧血鉄代謝の推移を観察し，経口鉄維持補給の可能性を検討した．
【方法】22 名の安定したダルべポエチン週20μ ｇ以上使用中の維持透析患者にクエン酸第二鉄1 日1 回夕食直後1 錠で開始し，同週からダルべポエチン30％減量を同時に施行した．以後の貧血，鉄代謝マーカーを測定した．
【結果】16 名で26 週間観察可能であった．平均±SD　開始前/26 週後で記載すると，Hb10.6±0.4/11.2±1.0，RBC378±27/364±40，MCH28.1±1.9/30.7±1.2，TSAT17.2±8.1/28.2±10.6，フェリチン26.9±15.4/67.6±33.0，ダルベポエチン週29.1±15.5/11.9±6.0 であった．
【考察】我々の観察研究で得た10 年予後最良の鉄状態TSAT20％以上，フェリチン30 − 80 の範囲を平均値で4 週目以降に満たした．しかし，投与開始13 週目で50％の症例でHb12 を超えていたことから，維持投与量は1 日1 錠でも多い可能性が示唆された．
【結論】クエン酸第二鉄は投与法を工夫すれば，鉄の経口維持補給を可能にすると考えられた．